こちらの質問回答への続きです

12月13日

質問者さん

質問主は精密検査算定にプラークチャートも取ってるのか気になる。

12月13日

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)さん

あぁ確かに。

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)さんに 質問してみましょう!

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)

著作権に配慮した13年目歯科医師。基本的に適当なタイプです。質問箱なんてなかった。 北関東でこぢんまりとした歯科医院を営んでいます。開業から8年目。ダイレクトボンディングの症例上げたり、クソリプしたりしてます。ちなみに、ディズニー大好き。あ、症例写真は同意得てますよっ!フィード社医事顧問

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12月13日

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横からすみません。 まだ2年目で分からないと思いますが、そもそも歯周病安定期に毎度精密検査をする必要がそもそもありません。 当院では患者の状態によりますが、多い人でも半年に一度の基本検査くらいです。例えば歯周外科を行った部位など不安要素があれば部分検査は行いますがもちろん算定はできません。 また、歯周基本治療が終了しても3ヶ月経つと家庭内でのプラークコントロールが疎かになり、SPTに入らない(入れない)患者もいるため歯管、実地指、歯清のみの算定になることもしばしば見受けられます。 他の方も仰っていますが、経営と臨床の理想論は別物で、院長先生は数年は先生のような経験の少ない先生を雇うことは正直マイナスになります。 おそらくまだまだ手も動かないと思いますから、こういうところで自分を正当化せずに院長先生に直接伝えるべきと思います。その方が双方にとって有益です。(みっきー。先生が仰るように理想論のみを追いかけるなら開業しかないので資金集めに奔走してください) 長々すみません。

12月13日

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みっきー先生、御回答ありがとうございました! 技術を研鑽して開業したいと思います! 追加で質問なのですが、このSPTやP重防、もしくは歯周基本治療に振り分けるための3ヶ月ごとのP精検って、毎回算定していて『すごみ』を感じるのですが、国はメンテ患者さんをたくさん診なさいねと伝えてきているのでしょうか?

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)さんが

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07月25日

みっきー先生 いつも勉強になる情報を発信していただき、ありがとうございます。 どうしても分からないことがあり、質問させていただきました。 小臼歯大臼歯部の列溝部分に限局した褐色or黒色変化について、Cか、ただの着色かいつも判断に迷い自信が持てません(探針でも触れにくい、レントゲンでも写りにくい部分です)。今勤めているクリニックでは初診のときにその判断をしなければならならず、いつも悩んでいます。先輩ドクターに聞いてみても判断が人によって違い、最終的には「お前がCだと思ったらC、着色だと思ったら着色なんだ」と教わりました。 みっきー先生はどのように判別していますか? お手間おかけしますが、お時間あるときに回答していただけると幸いです。 どうかよろしくお願いいたします。

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03月29日

みっきー先生 匿名とはいえ初めてご連絡差し上げます。 普段からポストを拝見しております。 私は歯科医師になって10年目になり、現在開業医として4年目です。 今からお伺いする事は歯科医師としても人間としても恥ずかしいことかもしれませんが嘘偽りないので是非ご回答お願いします。 私は今まで歯科医師になりなんとなくやってきました。まさになんとなくです。 真面目にやることはしますが、勉強会に出て特別研鑽を積んだわけでもありません。 したがって治療もあまりレベルが高いとはいえません。見つけられない根管もありますし、詰めきれない充填物もあります。拡大鏡もマイクロもNiTiロータリーファイルも持ってません。 ただただ持ち前のコミュニケーション能力でいなしてきただけと言えます。幸いこれのおかげでトラブルになったことはありませんが。 歯科医院の経営がようやく安定してきたので自分主体の経営から、少しだけ患者にもう少し喜ばれたくて努力をしてみようと思いました。 今更と周りからは笑われてしまうかもしれませんが今まで努力をしてこなかったせいで何から、どこへ踏み出せば良いのかわからないのです。まだ大金を払って何日もクリニックを空けて勉強に行くような余力はありません。 話は長くなってしまいましたが、 こんな私はどこから踏み出すべきなのでしょうか。もちろん人によって違うでしょうが何か一つ道を教えていただければと思います。

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2024年11月30日

先生ありがとうございました。 昨日先生に親知らず抜歯後の痛みで相談させていただいた者です。 到着後すぐに救急が慌ただしくなり、血液検査の結果緊急入院になりました。 今の今まで眠り続けておりお返事が遅れたこと大変申し訳なく思います。 まだ余談は許されない状況のようで、退院の目処も経っておりませんが・・・明日の朝まで待っていたら下手すると死んでいたかもしれないと当直の先生に言われました。 しばらくは入院で点滴を行い、それ以降は外来の方で経過をみていくこととなりました。 あの後も多くの歯科医療従事者の方がご心配してくださっているのを先ほど見させていただき本当に危ない状況だったのだと改めて認識致しました。 この度は本当にありがとうございました。先生が質問箱をやってくれていたお陰で無事に命が助かりました。 今後も先生のツイートで勉強させていただきます。 またご心配くださいました皆様へもこの場を借りてお礼を言わせてください。 本当にありがとうございました。

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)さんが

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07月14日

中華ゲーム機購入にあたっての質問です。子供の寝かしつけがあるため、寝室でゲームをしようと考えてるのですが、みっきー先生の持っているデバイスでボタンの静音性が良いものを教えてください。

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04月12日

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ありがとうございます! 買って使ってみました。これは良い! zooパックって防湿のzoo関連かと思ったら動物園のことだったんですねー。

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04月11日

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とても丁寧にありがとうございます 🐈オヤツを

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)さんが

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退職届握りしめつぶらなおめめで聞いてみます。 猫のGIFのリプの方の仰る通り期間の定めない正社員です。過去にも退職した社員で有給消化に関してごねられたため使用せず辞めたりした方いたような話聞いてるので再度話し合いしてごねられたら労基に通告してみます

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