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2025年03月28日

質問者さん

みっきー先生 匿名とはいえ初めてご連絡差し上げます。 普段からポストを拝見しております。 私は歯科医師になって10年目になり、現在開業医として4年目です。 今からお伺いする事は歯科医師としても人間としても恥ずかしいことかもしれませんが嘘偽りないので是非ご回答お願いします。 私は今まで歯科医師になりなんとなくやってきました。まさになんとなくです。 真面目にやることはしますが、勉強会に出て特別研鑽を積んだわけでもありません。 したがって治療もあまりレベルが高いとはいえません。見つけられない根管もありますし、詰めきれない充填物もあります。拡大鏡もマイクロもNiTiロータリーファイルも持ってません。 ただただ持ち前のコミュニケーション能力でいなしてきただけと言えます。幸いこれのおかげでトラブルになったことはありませんが。 歯科医院の経営がようやく安定してきたので自分主体の経営から、少しだけ患者にもう少し喜ばれたくて努力をしてみようと思いました。 今更と周りからは笑われてしまうかもしれませんが今まで努力をしてこなかったせいで何から、どこへ踏み出せば良いのかわからないのです。まだ大金を払って何日もクリニックを空けて勉強に行くような余力はありません。 話は長くなってしまいましたが、 こんな私はどこから踏み出すべきなのでしょうか。もちろん人によって違うでしょうが何か一つ道を教えていただければと思います。

2025年03月29日

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)さん

こんにちは。 今からでも勉強意欲が出てきたのは本当に素晴らしいことと思います。 今までの自分を変えるのはそう簡単なことではありませんので、一気にではなく少しずつ変えていくことをお勧めします。 さて、今からスキルアップしていくことを考えると、何からやっていくかと言うことですが・・・ まず、初手で年間コースや数日に渡るタイプは正直現実的ではありません。 例えばホワイトクロスなどの2時間程度で終わるオンラインセミナーを2週間に1回か週に1回受講すると言った感じにしてみてはどうでしょうか? それも時間が厳しいなら1ヶ月に1回でも十分だと思います。 とにかく1つ何かのオンラインセミナーを受講しましょう。 個人的にセミナー受講時に考えておくといいこととしてはその分野の柱となっている部分を考えておくといいと思います。 例えば接着であれば「良好な接着を得て、それをどれだけ長期的に持続できるにはどうしたらいいか?」を考えながら講義を聞くとわかりやすいかもしれません。 分野としては、実際の臨床上で、先生がこの治療は他よりも楽しいな・・・といった感じで少しでも楽しさを感じる分野からがお勧めです。 なければこんな感じになりたいという先生が居ればその先生のセミナーを受講しましょう。 次は機材の部分です。 個人的にマストで買いたいのは実は拡大鏡ではなく、カメラです。 歯科専用だとバカ高くなるので・・・ https://www.amazon.co.jp/OLYMPUS-%E3%83%87%E3%82%B8%E3%82%BF%E3%83%AB%E3%82%AB%E3%83%A1%E3%83%A9-TG-6-1200%E4%B8%87%E7%94%BB%E7%B4%A0CMOS-100kgf%E8%80%90%E8%8D%B7%E9%87%8D/dp/B07SLXZCBW/ref=sr_1_1?__mk_ja_JP=%E3%82%AB%E3%82%BF%E3%82%AB%E3%83%8A&crid=3QVP2VLWRQRAV&dib=eyJ2IjoiMSJ9.7vjZvJOvbwzSdxkVswF-sIWO7pR1tzrH0sbsDrmqDEBkyJRypisoU80MJ3LY9oV3NW-BlKpajM2s_peR5fYT2v6vZraRBvplVJgmQRnhL2dmSnFNcFn_W5-yRCn2H8RnHmHzpOEaHOB6fdrTqDlRnf_DueUnCOkfMjkPSym-YUozK0yijGol3ZPRSwRDrEx6XR54fa9IDM-Yv0zGfkANjuF3Y4ugyw02EGwDXqqmhoUFJbZZbuAe2vUZK8DiXFIzfIhwmo7Yc2n_92kuyIB_wqkl589UdoEPtZt1jL-lbx5_durvBpvxwjei0-MOJz9GIW5OAiSA0gSxhzzBYvB31cyHTFreUrUfBa6X-8zZw126BItoZHQAHaRPbzU1QZ8DMz59TRRxqSU8a7FWrcx0XjdFkVpGlhM8Ndvvn046kxutEyodtevk8b4qWIjGtjBs.xwSPjGN3HM7E-MGi-uYPbHbjgVaJaLICoKdW10BgCa0&dib_tag=se&keywords=%E3%82%BF%E3%83%956+%E3%82%B3%E3%83%B3%E3%83%87%E3%82%B8&qid=1743206586&sprefix=%E3%82%BF%E3%83%956+%E3%82%B3%E3%83%B3%E3%83%87%E3%82%B8%2Caps%2C152&sr=8-1 この辺のがお勧めです。 まずはこれでご自身の臨床を全て写真に撮る癖をつけましょう。 そしてその写真を患者ごとや処置ごとに分類する時に、ちょっと見返してここはこうしたらよかった。ここがすこし甘かったななどフィードバックを続けていきましょう。 これだけで1年後には大きな違いになっているはずです。 確認の際にズームで見ることが出てくると思います。 そうなると今度はそのくらいの倍率で見たいなとなってくると思います。 そうしたら今度は拡大鏡を買いましょう。 最初は安めの数万で買える3倍のルーペとライトを買いましょう。 そしてとりあえずは全ての処置で使用することです。 外科だろうが、Brだろうが義歯だろうが。 あ、impの時は邪魔なのでなくていいと思いますが、それ以外の時は基本的につけて診療するようにしましょう。そうしたら慣れるのも早いです。 3倍で慣れてきたら次はデンタルショーなどで高倍率帯を見てみましょう。 もっとよく見えるので、さらに診療が楽しくなると思います。 といった感じで、一歩ずつ前に進んで行ってみるのが、個人的にはお勧めですね。 少しは参考になったでしょうか?

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みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)

著作権に配慮した13年目歯科医師。基本的に適当なタイプです。質問箱なんてなかった。 北関東でこぢんまりとした歯科医院を営んでいます。開業から8年目。ダイレクトボンディングの症例上げたり、クソリプしたりしてます。ちなみに、ディズニー大好き。あ、症例写真は同意得てますよっ!フィード社医事顧問

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2025年03月30日

続き質問

しがない勤務医です。 この回答を見つけて質問させていただきたいのですが、いつもXなどにあげてらっしゃるきれいな写真は一眼ではなくコンデジで撮影されているのでしょうか。自分の治療技術をあとで見直すために中古の一眼を探していたのですが、紹介されているような機材でもあれくらいきれいに撮影出来るならコスパが非常によく感じます。

2025年03月29日

続き質問

迅速で丁寧な回答本当にありがとうございます。 私ももういい大人なのに恥ずかしいですが聞かぬは一生の恥と思い、思い切ってみてよかったです。 まずは1年間自分の治療を見直しながら姿勢を正してみたいと思います。 そしてご紹介頂いたカメラとWhiteCrossは導入させていただきます!

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)さんが

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01月19日

みっきー。先生お世話になります。 以前、ただ何となく歯科医としてやり過ごしてきたことを後悔して少しずつ巻き返しを図っているものです。 その時頂いた、webセミナーのお話、入門編としてのコンパクトカメラのお話。 すぐに導入させていただきました。 また身バレの可能性もありますが、zooを導入したり、NiTiロータリーファイル導入を目指し経理と戦っていたりな近況です。 お伺いしたい事が山ほどあったりはしますが、今回は先生のメインテナンスへのスタンスなどについて質問させて下さい。 当院では初診時にPの怪しい部位があれば(あるはずというスタンスですが…)おおむねパノラマを撮ります。視診も合わせてDr.が確認しているのですがメインテナンス中にちょこちょこCが出来てしまいます。 本来であれば作らないためのメインテナンスなのに見つけるたび、報告が来るたびに悔しい20%、情けない60%、CRで儲かった20%の気持ちになります。 今後、真面目に信頼してくれる患者にクオリティを還元するにあたって以下の分類でどうしていったらよいでしょうか。 1.Dr.が初診から見落としている事実 2.DHのTBIやScSRPに技術的不足がある可能性 3.単純に患者の日常が悪い可能性 ふわっとした質問で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

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07月25日

みっきー先生 いつも勉強になる情報を発信していただき、ありがとうございます。 どうしても分からないことがあり、質問させていただきました。 小臼歯大臼歯部の列溝部分に限局した褐色or黒色変化について、Cか、ただの着色かいつも判断に迷い自信が持てません(探針でも触れにくい、レントゲンでも写りにくい部分です)。今勤めているクリニックでは初診のときにその判断をしなければならならず、いつも悩んでいます。先輩ドクターに聞いてみても判断が人によって違い、最終的には「お前がCだと思ったらC、着色だと思ったら着色なんだ」と教わりました。 みっきー先生はどのように判別していますか? お手間おかけしますが、お時間あるときに回答していただけると幸いです。 どうかよろしくお願いいたします。

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2025年03月29日

みっきー先生 匿名とはいえ初めてご連絡差し上げます。 普段からポストを拝見しております。 私は歯科医師になって10年目になり、現在開業医として4年目です。 今からお伺いする事は歯科医師としても人間としても恥ずかしいことかもしれませんが嘘偽りないので是非ご回答お願いします。 私は今まで歯科医師になりなんとなくやってきました。まさになんとなくです。 真面目にやることはしますが、勉強会に出て特別研鑽を積んだわけでもありません。 したがって治療もあまりレベルが高いとはいえません。見つけられない根管もありますし、詰めきれない充填物もあります。拡大鏡もマイクロもNiTiロータリーファイルも持ってません。 ただただ持ち前のコミュニケーション能力でいなしてきただけと言えます。幸いこれのおかげでトラブルになったことはありませんが。 歯科医院の経営がようやく安定してきたので自分主体の経営から、少しだけ患者にもう少し喜ばれたくて努力をしてみようと思いました。 今更と周りからは笑われてしまうかもしれませんが今まで努力をしてこなかったせいで何から、どこへ踏み出せば良いのかわからないのです。まだ大金を払って何日もクリニックを空けて勉強に行くような余力はありません。 話は長くなってしまいましたが、 こんな私はどこから踏み出すべきなのでしょうか。もちろん人によって違うでしょうが何か一つ道を教えていただければと思います。

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)さんが

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01月19日

みっきー。先生お世話になります。 以前、ただ何となく歯科医としてやり過ごしてきたことを後悔して少しずつ巻き返しを図っているものです。 その時頂いた、webセミナーのお話、入門編としてのコンパクトカメラのお話。 すぐに導入させていただきました。 また身バレの可能性もありますが、zooを導入したり、NiTiロータリーファイル導入を目指し経理と戦っていたりな近況です。 お伺いしたい事が山ほどあったりはしますが、今回は先生のメインテナンスへのスタンスなどについて質問させて下さい。 当院では初診時にPの怪しい部位があれば(あるはずというスタンスですが…)おおむねパノラマを撮ります。視診も合わせてDr.が確認しているのですがメインテナンス中にちょこちょこCが出来てしまいます。 本来であれば作らないためのメインテナンスなのに見つけるたび、報告が来るたびに悔しい20%、情けない60%、CRで儲かった20%の気持ちになります。 今後、真面目に信頼してくれる患者にクオリティを還元するにあたって以下の分類でどうしていったらよいでしょうか。 1.Dr.が初診から見落としている事実 2.DHのTBIやScSRPに技術的不足がある可能性 3.単純に患者の日常が悪い可能性 ふわっとした質問で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

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01月15日

お金儲け主義だよな、と思ってしまいます。 以前、ネットで見つけた良さそうな歯医者さんに根管治療をしてもらおうと伺いました。その歯医者さんには、キラキラカウンセラーが居て、そのカウンセラーに(自費診療の方がおすすめですよという)パワーポイントをみせられ、自費診療を勧められましたが断っても「本当にいいんですか?」という感じで丸め込まされそうになりました。私は小娘なので、丸め込みやすいのだろうと思います。根管治療について、カウンセラーにいくつか質問をしましたが素人(私)の質問に答えられず、余計にカウンセラーに不信感を覚えました。 私が神経質すぎるかもしれませんが、先生のような歯医者さんに通いたいです 泣 少額で申し訳ないですが、スイーツでも食べてください!

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07月14日

中華ゲーム機購入にあたっての質問です。子供の寝かしつけがあるため、寝室でゲームをしようと考えてるのですが、みっきー先生の持っているデバイスでボタンの静音性が良いものを教えてください。

みっきー。(意識低く知識は浅い、でも適合高め。ふわふわ生きてる。)さんが

最近答えた質問

10時間前

歯科医師です。いつも参考にさせていただいてます。私も自分でアプリを作ってみたいのですが、先生はどのノーコードを使ってますか?衛生士の業務日誌の管理などをしたいなと思っています、、既存のアプリだと衛生士からの要望が色々あり、これだ!ってものがありません🥹

10時間前

衛生士2年目です。クリーニングの後にカリエスチェックをつけてドクターに見てもらうのですがコンタクトのカリエスを見逃してしまいます。先生も診療の合間に来てくれるので時間もなくパッとしか見ずに終わってしまって正直ダブルチェックできてない気がしてしまいます。ここはカリエスかも治療必要かもってところはわたしがピックアップして伝えるとそこは見てくれるんですが私が見落としてしまって伝えれず、先生も確認せずで見落としてしまいます。フロス通すやミラーの角度を意識するなどはしてみましたがどうすれば改善すると思いますか?

10時間前

研修終わったから、インプラントやりまくる!といっている同期いるんですが、やっていること直美と変わりません?