06月06日

質問者さん

一方向性ブロックはなぜ起こるのですか?

06月20日

高麗謙吾@心臓🫀内科医

高麗謙吾@心臓🫀内科医さん

一般的なリエントリのように心筋内に不応期の違いがあった場合に、直接伝搬してきた興奮が伝わらず、旋回してきた興奮だけが伝導するような一方向性ブロックということが見られます。 あとは、上流の心筋を興奮させる電流では下位の心筋を興奮させるに足りないというsource sink mismatchなどもあります。 Kent束のように心房興奮がKent束を興奮させることができても、その電流では心室側の心筋を興奮させるには足りないということが生じているとされます。

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高麗謙吾@心臓🫀内科医

高麗謙吾@心臓🫀内科医

循環器内科医・不整脈専門医、 心電図マイスター| 医療系の呟きが主、研修医・メディカルプロフェッショナルの勉強になりませように。たまに専門医同士で深い議論も | 重症心不全・緩和ケア・総合内科・救急医療・医学教育。目指すは総合循環器内科医| 質問もお気軽に!質問箱は全回答中!!(患者さん自身や家族の相談は主治医に)

高麗謙吾@心臓🫀内科医さんが

最近答えた質問

06月20日

循環器志望の研修医です。遺伝性疾患(特に不整脈)が苦手です。遺伝子陰性であっても、それでしか説明がつかないような症例にであった時、患者さんへの説明に曖昧さが出てしまいそうで…まだまだ発展途中と考えていいのでしょうか。

06月20日

一方向性ブロックはなぜ起こるのですか?

06月20日

QTcの自動測定が信用できない心電図の特徴はありますか? T波の形態異常やST低下があるとき、実際よりも短く計算されているように感じています…接線法もT派の形がおかしいと不安です、