先程の質問訂正させて下さい。 focal VTとAIVRは12誘導心電図で区別はつかないものですか？ どちらの場合も血行動態が保たれてなければDCでしょうか？

focal VTというのは心内のactivation pattern興奮伝搬パターンが中心から360度広がっていくような興奮パターンのものを言います。機序は様々でautomticityやtriggered activity, micro-reentryを含みます。focalだからreentryではないというわけではありません。 AIVRは通常は亢進した異常自動能automaticityです。 VTはHR100以上の頻拍にしか使わない用語で、AIVRは一般にHR 50-110です。ですので、HRの違いで使い分けれるかもしれません。とはいえ、focal VTというactivation patternを指す用語とAIVRが鑑別に並ぶことはありません。 focal VTも異常自動能なら似た様式を示しますがAIVRはwarm-up, cool downがわかりやすいこともあります。 とはいえ、ACSのPCIの時などはHR120くらいでもこれはAIVRだよなぁということもありますが。 ちなみにDCしてもreentryしか止まらないので、特にAIVRなら普通はDCはしません。循環が崩れるなら機械的補助循環でしょうね。あまりそれだけで崩れるのも見ませんが。