循環器内科志望の1年目研修医です。 心外、麻酔、消化器内科、呼吸器内科は取ろうと思っていますがあと残りは循環器でもいいのか、それとも循環器まわる予定の月を他の科にするか迷っています。手技が下手くそなので志望科を多くしたいなと思っていますが、それ以上に他科をとった方が専攻医になって困らないよ等、先生の意見を伺いたいです。

初めまして。いつも先生の投稿やnote楽しく拝見しています。とあるど田舎県の地域枠で働く内科専攻医1年目です。研修医の2年間は3次救急の市中病院でハイパーでもなくハイポでもなく、かといって勉強するわけでも飲み狂うわけでもなく過ごしていたところ、気づけば一冊の医学書も通読しないまま卒業してしまいました。春から僻地の療養型病院でこの世の終わりのような医療を提供しています(救急指定病院ではないので救急車来ない、時間外にレントゲンも血液検査もできない、常勤自分含め3人かつ内科系専門医不在、入院患者は全員DNAR必須、そもそも人工呼吸器やシリンジポンプ、モニター置いてない etc....)。研修医2年目くらいから徐々に鬱っぽくなって何もやる気がしなくなっていたのですが、専攻医1年目からこのような環境で働くことはや7ヶ月、もはやモチベーションを見出せず、鬱がひどくなって休職一歩手前まで行きました(休職する前に他の常勤医が鬱で休職したため断念)。直美も考えましたが、膨大な借金を背負ってかつ保険診療でのキャリアを一旦捨てる勇気がありませんでした。先日来年度の派遣先について面談があり、来年度は地方のそこそこ大きい救急指定病院に行くことが決まりそうです。しかしその病院も人手が全く足りないため、ほぼ毎日1人で救急車受け入れから入院対応やりつつ午前外来30人、入院患者受け持ち30人・急変対応、、などと聞いて今年とのギャップに震えています。来年に備えてそろそろ真面目に勉強しないと人を殺してしまうは分かっていて焦るのですが、同世代はおろか専攻医が周りにいないぬるま湯に使っていたこともあり、何からどうやって勉強を始めればいいのか途方に暮れています。胸腔ドレーンやCVなどの手技は専攻医になってから一回もやっていませんし(そもそも機会がありません)、たまに地域実習に来る研修医や学生にも全く教えられることがなく、というか間違いを指摘されたり、ダメなやつだと思われるのが怖くて自習時間にしてしまう有様です。本題ですが、専攻医のみなさんの普段の勉強方法を教えていただきたいです。時間だけはたっぷりあるのですが、医学書を買ったまま放置してしまっているので一向に知識として身につきません。残り4ヶ月しかありませんが、来年度から少しでもマシな医者になるために、先生の研修医時代〜現在の勉強方法を教えていただきたいです。長々とすみませんでした。

来年から研修医になる医学生です。現在交際中の彼女（年上の人）と結婚するつもりでいます。 自分は処女厨というわけでは全くないのですが、どうしても交際相手の元彼のことを気にしてしまいます。自分が好きな人間が過去に別の男性に対して好意を向けていたということを想像するだけでとても辛くなってしまい、相手が国内外問わず元彼と訪れたことのある場所やどういうことをしてきたかという話を知るたびに、自分と付き合っているのも結局今までの相手に振られたり浮気されたりといった破局があったからこそで、それは真の意味で本命ではないというか、色々な人を諦めた末の選択なのかなということを実感してしまいます。特に、相手が元彼に対して向けていた感情について書かれた文章を読み返したりするたびに惨めな気分になっている自分がいます。 今まで付き合った女性に対してこういう気持ちになったことがなく、自分としてもどうすればこの感情が消えてくれるのかわからず、苦しいです。どうすればいいんでしょうね、これ

腎臓・透析指導医が勝手に回答します。 ①専門医の難易度 これはよくわかりません。透析に限ると専門医の有無はあまり関係なく、それよりもシャントの管理ができるかどうかが重要です。たとえばPTAができる、オペができる、など。透析回診しかできない医師は残念ながらオワコンです。 ②QOL これは内分泌だと思います。ただし腎臓内科は時間外の緊急透析を自科でやるかどうかにQOLは依存します。救急科などが夜間休日の透析を積極的にやってくれる施設だとQOL高いです。 ③フリー これは圧倒的に腎臓内科です。内分泌単独では民間病院等で需要がありません。糖尿病ができることが必須です。

いい年して痛い飲み会の話いつまでもしてるの恥ずかしいですよ。。

たかぴす『会議』ってなんだったの？

恋愛系医ンフルエンサーとお聞きしました。 食堂でたまたま会った時、席は全然違う場所かつ相手はとっくに食べ終わってるのに食事が終わるタイミングを待っているのは一体どういう心理なんですか？ ここ最近連続でそういうことをされるし食べ終わるまで視線も感じるので気になります。

1年にして留年の危機（自大学は1年次から専門科目があります）でやばいです...