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12月03日

質問者さん

くるつ先生は自費率が高いのはあまり意味がないと仰ってますが、では何故自費率が高い医院にしているのでしょうか?

12月03日

くるつ@歯科医師

くるつ@歯科医師さん

とても良い質問をありがとうございます。 しっかり返します。 書く前から分かりますけど長いですよ。 自費率が高いのはあまり意味がないという表現を僕がする理由は 2つの意味があります 1、売上の数字の話だけで言うと、 先程の質問への返答にも書いた通り、自費率高い=売上が高いとは全くならないので 「本当に意味がない」と思ってるから。 2、世の中的には保険がメインである歯科業界で、自費率が高いのはそれだけでよく分からない一種のヘイトを買うことがあるため、 そのための「クッション、気遣いの言葉」として。 この2つです。 「僕個人の中では自費率が高いというのは明白に意味がある」し、理由もあります。 価値観は僕の世界のものなのであしからず。 ★回すのだるい 正直、誰が何を言おうと保険は数を診なくてはいけません。 それが普通になってる人は自分が回してるとも思ってないんですけど、例えば1日8時間診療だとしたら個人的には10人以上治療で診てたらもう回してると思います。(例外はあると思いますが) 診療時間も長くなる傾向もあります。 忙しく長い時間バタバタしたくないんですよね。 肉体労働的に疲れるんで。 たまにバタバタしないよ?って人もいますけど、 基準は上記に書いてある人数なんかが僕個人の基準です。 回すなら人に任せますね。 僕である必要がないですから。 ★歯科医師の勉強の殆どは自費治療のために存在している 僕、治療が好きってわけじゃないんですけどね、 免許持った以上、自分の好きな事をしっかりやりたいなとは思うんですよ。 自己満のために。わがままなんで。 で、しっかりやるためには絶対に時間をかけないと無理だし、材料とか道具の採算がとか言いたくないんでもう自費確定なんですよ。 実際セミナーとか本だって殆どが それ保険では無理だよね ってものばかりですよね? ★保険で数字をあげようとすると、DHのP処にそこそこ依存する これは別に構わないんですけど、あんま好きじゃないです。 人数多いのも好きじゃないですし、 ちゃんとしてるDHさんは決して多くないですから。 しっかり歯科医師がチェックしてればまだ良いですけど、世の中的には残念ながらそうではないですよね? チェックもしない、入力も全てDH、X線も撮らないなんてザラなのはよく分かってます。 その方が楽ですからね。 気持ちは分かりますが、僕は嫌いです。 ★患者の質に耐えられない(スタッフもしんどい) いやこれはね、賛否あると思いますよ? 例外はありますよ? そんな事は分かってるんですよ。 でも、保険メインの医科さんの言葉がXにありましたけど覚えてます? 歯科にかかる人はまだリテラシーが高い これ衝撃的だったんですよ。 そういう事です。はっきり言いますけど、 お金ない人程民度低い確率が上がります。 口コミ低評価だって95%くらいはそういう人生に余裕がない人です。 所謂まともな人は書こうとすら思わないんですよ。 平日19時以降問題、土日オンリー問題 色々ありますけどもうやめます。 お金ある人は、そういう人が来ない所を可能な限り選択しますからね。 まぁ病院は中々難しい時もありますけど。 もう周知の事実&暗黙の了解なのでここまでにしときます。 ★自分の満足度をあげることはスタッフの満足度もあがる(例外あり) 当たり前ですけど、回したり、どんな患者でも丁寧に対応、新患急患なんでも受け入れなんてやってたら 一番疲れるのは僕らじゃなくてスタッフです。 スタッフをそういう理由で疲弊させたくないんですよね。僕個人は。 ★最後に じゃあ自費オンリーにしろや (保険医返上しろや) →クソリプありがとうございます。 遅かれ早かれそうします。 保険を上手ーく利用して自費を出すやり方が一番得意でしたのでそうやってるだけです。 てか、俺が自分でとった免許を何故返上しろって言うの?なんか気に障った?ごめんね。 自費ってそんなに良いの? →少なくとも歯科の治療においては自費じゃないと無理なものが多すぎると思います。 でも、結局自費で無茶苦茶なことが罷り通る現状もありますので結局一般患者さんに関しては確率論になるんですが、 少なくとも僕は自分の身体に割に合わないギャンブルはしません。 保険と自費は先生のキャラによるよね? →はい、仰る通り上記全て僕の世界観です。 先生によってはそもそも治療嫌い、やりたくない、自費とかストレスでしかないって方が一定数居ます。 保険で全然OKだと思いますよ。 もし僕が保険でやるなら院長室からほぼでてこない、ズラッとユニット並べてDHと勤務医にほぼ任せる院長になると思います。 少なくとも都心では開業しない、というか出来ないです。 (都内=都心でありませんよ)

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くるつ@歯科医師

くるつ@歯科医師

都内歯科開業医 自費がメインの病院です 小児歯科はほぼやっておりません。 何でも質問OKですが、回答しないものもあります。 また、明らかに僕宛へのお返事のようなものは意図的に返しておりませんがしっかり拝見しております🥰 いつもありがとうございます。

何でも聞いてください🤗 チップはお任せします🤫 つけてくれたら喜びますし、優先&がっつり回答するようにはしてます笑

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回答した限定質問

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ハグして相手の匂いがして安心して眠りたいんですなき

09月26日

もう限界です。ハグフレが欲しいです。ただただ抱き締められながら寝たいっす

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02月08日

くるつ先生 はじめまして 都内で勤務医をしております。 歯科医師歴10年未満です。 よろしくお願いいたします 本題なのですが 勤務先の院長に迷惑をかけてしまっています。 仕事は好きなので一生懸命頑張ってるつもりですが、自分の実力が足らずミスが多いです。 焦ってしまい空回りして悪循環でまたミスする、みたいな毎日です。 院長は顔色一つ変えず、自分のミスに対して焦らず対応してくれています。 そして、怒ることなく 冷静にフィードバックしてくれます。 院長に対して申し訳ない気持ち そして、自分に対する情けない気持ちが日に日に大きくなり とても辛いです。 今の職場は辞めたくないです。 いずれ実力をつけて、かならず恩返しをしたいと思っています。 そこで、くるつ先生にお聞きしたいのですが 勤務医時代は、どのような心構えで過ごしていたのでしょうか。 そして、院長目線で 必要とされる勤務医というのは、どのような勤務医なのでしょうか。 拙い&長い文ですいません。 今現在、かなり自信をなくしておりまして、自分以下の勤務医なんていないと思っています。。笑 なのでくるつ先生の意見をお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします

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2024年04月16日

くるつ先生は、無理を言ってきたり委員の方針に従わない患者に、どのよう伝えてリリースさせていますか。 ウチは地方都市で保険メインのクリニックです。 ・お薬手帳に薬の情報を様式に従って丁寧に書くように受付に要求。 ・初診で歯周精密検査と10枚法に納得したが、高いと毎日連絡してくる。 ・痛いからとアポなしで昼休憩に居座り、こちらがした治療は無視して自分の要求ばかり言う。 トラブルを起こすのは大抵老人で、何を説明しても伝わらないので、院長(親)が結局引き受けてしまい、診療予定や休憩時間に影響を及ぼしてしまいます。 親の時代は断らない時代だったと思いますが、親やスタッフの心身の健康や医院の風紀、経営状況から、このような患者は正直リリースして、円滑に回るようにしたいです。 何かアドバイスいただけましたら幸いです。

¥1,000

2024年03月18日

こう?こうやればええのん??

くるつ@歯科医師さんが

「いいね」した質問

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12月03日

くるつ先生は自費率が高いのはあまり意味がないと仰ってますが、では何故自費率が高い医院にしているのでしょうか?

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11月06日

くるつ先生はいつの頃から自分の歯科医師像を思い描いて今現在まで過ごされてきましたか? 実家が歯医者ではなく、これといった興味のある診療科があらず、自分がどのような歯科医師を目指すべきなのか悩んでおります。 例えば、憧れてたり目指している先生や師匠的な方がいらっしゃたのでしょうか。 お答えできる範囲で教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

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11月06日

歯科医師6年目です。 ある程度の歯科治療に関しては勉強しましたが、いかんせん矯正とシビアなインプラントは経験不足です。 開業を考えていますが実力的に不足してて諦めた方がいいのかなとも思います。 開業してから勉強したらいいよという方もいらっしゃいますし、その言葉に励まされている節もあります。 実際のところどうなんでしょうか。開業してからサイナスリフトやオールオンなんで出来るようになるのか不安で仕方がありません。 先生は、「インプラントなんでもできまっせくらい実力をつけてから開業すべき派」または「開業してから勉強したらいいんだよ派」のどちらでしょうか。 キャリア的にもそろそろ考えなければ行けないのかなと思ってます。何かアドバイスがあれば幸いです。

くるつ@歯科医師さんが

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30代独身女性キツすぎません? ほぼ性格悪いですね。

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連休明けの仕事で、心と体が疲れております…… 先生は大丈夫ですか??

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自費専門のクリニック通いはじめました。 説明充分で分かりやすいです。治療時間も1回が長くマイクロスコープを使ってても下手なことってありますか?どこで見分けたらいいですか?