くるつ先生は、無理を言ってきたり委員の方針に従わない患者に、どのよう伝えてリリースさせていますか。 ウチは地方都市で保険メインのクリニックです。 ・お薬手帳に薬の情報を様式に従って丁寧に書くように受付に要求。 ・初診で歯周精密検査と10枚法に納得したが、高いと毎日連絡してくる。 ・痛いからとアポなしで昼休憩に居座り、こちらがした治療は無視して自分の要求ばかり言う。 トラブルを起こすのは大抵老人で、何を説明しても伝わらないので、院長（親）が結局引き受けてしまい、診療予定や休憩時間に影響を及ぼしてしまいます。 親の時代は断らない時代だったと思いますが、親やスタッフの心身の健康や医院の風紀、経営状況から、このような患者は正直リリースして、円滑に回るようにしたいです。 何かアドバイスいただけましたら幸いです。

ご質問ありがとうございます。 僕の場合の話をしますね。 まず手帳に関しても基本情報を貼るだけです。 なんならそういう患者は面倒なので投薬しないかBにしてしまうことも多いです。 ★薬手帳に関するやり方は2つ。 A 最低限な事以外出来ませんと確実に突っぱねます。 迷惑だから他の病院行けと暴言になってもはっきり言って追い返します。 ストレスはかかると思いますが、僕なら間違いなくこれで追い返します。 もう1つは地方都市だと難しいかもしれませんが、 B お薬手帳を持ってくるような人を全てリリースして大学病院等へ送るパターン ★検査に関しては２パターン →うちにかかる以上このやり方できっちりやらせてもらう方針だから高いと思うなら他へ行けと暴言になっても言います。 かかりたいのは貴方であって、うちはルールを守れる人しか見る気はないと。 →理解できない人用の簡易な検査も用意しておく。 簡易だからわからないことあっても責任取れない同意書を取る。 それでも高いと言われるなら →保険診療って値段決まってますから、これ以上安くはならないよ。 お金キツかった来なくて構わない旨を伝える。 当然困ってても診れませんを添えます。 ★休憩時に居座る、ワガママ →休憩終了5分前まで医院を施錠する。カーテン等で閉めたり。 張り紙して、絶対に開けない、電話も取らない、 アポ無しをどのようにされてるかは先生次第ですが、僕は 「空いてても飛び込みの新患やしばらく来てなかった人間の急患は一切診ません」 →貴方の望む治療はうちでは出来ないから帰れとかなり強く言う。 選べるのは２択 俺に従うのか、無理だから他へ行くのか 今すぐ選べとかなり強く言う。 選べなくても帰れと言う。 キツく見えますが、そうしないとキリがありませんから。 世代が代わり、考え方や見据え方も変わると思います。 痛みを伴いますが、間違いなくやるべき事なんです。 だからこそ、患者を呼ぶためのマネージメントはしておかなくてはいけません。 それで新患居なくなって潰れるとか本末転倒ですからね。 患者数に困らなくなったら、確実に患者の選択のフェーズへ移るべきです。 ホームページに書いても良いと思います。 説明しても伝わらないなら暴言一閃、帰れ！もう診ない！帰れ帰れ！ で終わらせるしかないんです。 ストレスだと思いますが、頑張ってください。 もし満足いく回答でなければまた無料でも聞いてください。